Subsemnatul/Subscrisa S.C......................................,  cu domiciliul/sediul in  .............................................,  C.U.I.....................................,Certificat de inmatriculare  J/40/............................., prin reprezentanti legali formulam in termen, urmatoarea:
                            Plangere contraventionala
Impotriva  Procesului - verbal de constatare(contraventie)  nr.................................   din....................., incheiat  de ....................................... (autoritatea aplicatoare) cu  sediul in ......................................... prin care am fost  sanctionati cu  .............................lei amenda contraventionala    , plangere prin care va solicit anularea procesului verbal de  constatare  si a sanctiunii aplicate pentru urmatoarele motive:
                                Motivele plangerii
In fapt :  prin  Procesului - verbal de constatare mai sus mentionat ,am fost  sanctionati de catre .........................  (autoritatea  aplicatoare),pentru ca am fi................ ("faptele"retinute in  p-v),pentru care ni s-a aplicat o amenda in cuantum de  ......................lei.
 
